文 | 21世紀(jì)財(cái)經(jīng)報(bào)道 夏旭田
近日再度反彈的北京疫情備受關(guān)注。
6月22日,在2020財(cái)新夏季峰會(huì)上,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏指出,近日的北京疫情只是局部地區(qū)出現(xiàn)的反彈,并非疫情蔓延的“第二波”;關(guān)于疫情的“第二波”,全球更應(yīng)關(guān)注的是歐洲和美洲,前者在初步控制疫情后的經(jīng)濟(jì)重啟面臨疫情反復(fù)的挑戰(zhàn);而后者的疫情蔓延并未獲得有效管控。
張文宏指出,近日的北京疫情與歐洲肉聯(lián)廠爆發(fā)的疫情有很多類(lèi)似的地方,這主要表現(xiàn)在:人群聚集、環(huán)境封閉、溫度偏低,這正是疫情爆發(fā)的高危因素。北京的排查發(fā)現(xiàn),這些地方存在大量的食物受到污染的證據(jù),至于食物是如何被污染的,則有待進(jìn)一步調(diào)查。
在張文宏看來(lái),藥物只能降低疫情的病死率;對(duì)于遏制疫情的蔓延而言,最終還是要依靠疫苗的研發(fā)。目前中國(guó)和美國(guó)在這方面相對(duì)領(lǐng)先,不過(guò)中國(guó)面臨的問(wèn)題是:因?yàn)閲?guó)內(nèi)疫情控制得較好,中國(guó)已經(jīng)沒(méi)有機(jī)會(huì)在國(guó)內(nèi)開(kāi)展三期臨床研究。他認(rèn)為,即便以最快的速度開(kāi)展三期臨床研究,最早也要到年底才能結(jié)束;如果再算上疫苗生產(chǎn)的時(shí)間,可能疫苗面世最快的時(shí)間是明年上半年。
最近北京的疫情出現(xiàn)了一波小的反彈,令大家再度揪心。峰會(huì)上,張文宏強(qiáng)調(diào),北京的疫情并非疫情蔓延的“第二波”。
張文宏指出,從全球看,疫情的第一波并沒(méi)有結(jié)束,各國(guó)疫情蔓延形勢(shì)不一:整個(gè)東亞地區(qū)控制得相對(duì)較好,歐洲也逐漸實(shí)現(xiàn)了初步可控,但是整個(gè)美洲仍在上升,其高峰尚未來(lái)到,其中美國(guó)也持續(xù)處于平臺(tái)期。
他認(rèn)為,在疫情全球蔓延的背景,中國(guó)出現(xiàn)某個(gè)地方的散發(fā)性病例,甚至于在局部的條件下面臨一些疫情的反彈是在預(yù)期之中的。
他指出,關(guān)于“第二波”,現(xiàn)在全球最應(yīng)關(guān)注的是歐洲和美洲:歐洲的第一波疫情已得到較好的管控,現(xiàn)在正在推動(dòng)全面的復(fù)工復(fù)產(chǎn),在此背景下,是否會(huì)發(fā)生疫情的“第二波”備受關(guān)注;對(duì)于美洲,巴西和美國(guó)的第一波疫情尚未結(jié)束,后續(xù)的重啟經(jīng)濟(jì)中是否會(huì)進(jìn)一步加劇疫情的蔓延同樣值得關(guān)注。
此外,他認(rèn)為,北京的疫情也很難被定義為是中國(guó)疫情的“第二波”,因?yàn)檫@只是局部地區(qū)的一個(gè)小的反彈與反復(fù),而且現(xiàn)在疫情已得到較好的控制。
“21號(hào)北京的確診病例已經(jīng)下降到9例,這是北京疫情防控的一個(gè)非常重要的信號(hào),說(shuō)明北京疫情開(kāi)始出現(xiàn)下降的趨勢(shì)。北京疫情也檢驗(yàn)了中國(guó)快速反應(yīng),精準(zhǔn)防控的能力。疫情發(fā)生后,北京在基層布局了一個(gè)非常敏感的網(wǎng)絡(luò),可以做到快速響應(yīng);同時(shí),北京劃分了高、中、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域,不同風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域采取的策略也各有不同,這保證了在防控疫情的同時(shí),其他區(qū)域可以保持常態(tài)化的運(yùn)轉(zhuǎn)。這對(duì)全國(guó)而言,都是很有借鑒意義的?!?/p>
近期德國(guó)疫情有所反彈,主要集中在位于居特斯洛的通尼斯肉聯(lián)廠,目前已有近一千三百多人確診感染新冠病毒,七千多人隔離。
這家擁有1.65萬(wàn)名員工,年?duì)I收達(dá)到66.5億歐元的德國(guó)最大肉類(lèi)加工企業(yè),跟中國(guó)關(guān)系密切:通尼斯集團(tuán)一直是出口中國(guó)的肉類(lèi)生產(chǎn)大戶(hù),去年9月,它還宣布與四川德康集團(tuán)合作,總投入120億元人民幣,在四川眉山建設(shè)生豬屠宰和肉食品加工基地,預(yù)計(jì)年屠宰加工生豬600萬(wàn)頭,這也是通尼斯集團(tuán)在歐洲之外投建的第一個(gè)工廠。
針對(duì)這一情況,中國(guó)6月18日起暫停通尼斯的豬肉屠宰及其分割、冷藏產(chǎn)品的對(duì)華出口資格。
張文宏指出,事實(shí)上,歐洲最近爆發(fā)的疫情跟北京有很多類(lèi)似的地方,這主要表現(xiàn)在:人群聚集、環(huán)境封閉、溫度偏低,而這也正是疫情爆發(fā)的高危因素。因此,在北京疫情發(fā)生以后,中國(guó)迅速對(duì)所有菜市場(chǎng)等高危區(qū)域進(jìn)行了全面的排查。
值得注意的是,歐洲疫情爆發(fā)以來(lái),國(guó)外多次強(qiáng)調(diào),德國(guó)肉聯(lián)廠有比較嚴(yán)格的防護(hù),不可能存在被污染的食品將病毒傳染給人的問(wèn)題。
張文宏指出,根據(jù)北京的排查發(fā)現(xiàn),存在大量的食物受到污染,在人群聚集的這些低溫區(qū)域,彼此交換的唯一內(nèi)容就是食物,因此食物在交換過(guò)程當(dāng)中被污染是很明確的。至于食物是如何被污染的,到底在出廠的時(shí)候就被污染了,還是在傳染現(xiàn)場(chǎng)被感染者污染,仍需要更多的證據(jù)。
疫苗和特效藥何時(shí)問(wèn)世?張文宏表示,藥物在整個(gè)疫情防控過(guò)程當(dāng)中主要的作用是降低病死率,但是對(duì)于遏制整個(gè)疫情的蔓延,最終還是要依靠疫苗。
他介紹,在疫苗研究上,中國(guó)和美國(guó)相對(duì)領(lǐng)先,這兩個(gè)國(guó)家在進(jìn)入二期和三期臨床研究上都比較領(lǐng)先。但是現(xiàn)在中國(guó)碰到的問(wèn)題是:因?yàn)閲?guó)內(nèi)疫情控制得較好,中國(guó)已經(jīng)沒(méi)有機(jī)會(huì)在國(guó)內(nèi)開(kāi)展三期臨床研究,因而在三期臨床研究上,中國(guó)必須在現(xiàn)在疫情還在爆發(fā)的一些國(guó)家開(kāi)展研究。
從時(shí)間點(diǎn)上看,他認(rèn)為,以最快的速度開(kāi)展三期臨床研究,最早也要到年底才能結(jié)束;如果算上疫苗擴(kuò)大再生產(chǎn)的時(shí)間,可能疫苗面世最快的時(shí)間是明年上半年。
“所以最近國(guó)際上很多專(zhuān)家提出,是不是在不經(jīng)過(guò)三期臨床研究基礎(chǔ)上,就可以對(duì)一些疫情高發(fā)地區(qū)開(kāi)展緊急使用許可,世衛(wèi)組織會(huì)就此進(jìn)行統(tǒng)一的協(xié)調(diào)和安排?!?/u>
張文宏認(rèn)為,在不確定疫苗出來(lái)出來(lái)以后產(chǎn)量如何、副作用如何、療效如何的前提下,應(yīng)該堅(jiān)持底線思維,不管疫苗能不能來(lái)到,都要通過(guò)強(qiáng)化的公共衛(wèi)生體系,把疫情控制在目前極低的水平,同時(shí)保證經(jīng)濟(jì)的持續(xù)運(yùn)行。
張文宏認(rèn)為,此次北京疫情說(shuō)明,中國(guó)絕對(duì)的清零事實(shí)上可能是不現(xiàn)實(shí)的,因?yàn)橹袊?guó)是世界大家庭的重要一員,中國(guó)現(xiàn)在要做的是,在相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間,保持病例接近零的狀態(tài),一旦有少發(fā)病例,也能快速反應(yīng),精準(zhǔn)防控,迅速實(shí)現(xiàn)對(duì)重點(diǎn)區(qū)域的管控。
“我們采取的策略不是絕對(duì)清零,而是盡可能接近零病例的策略,北京的防控經(jīng)驗(yàn)也說(shuō)明,我們具備這樣的能力?!彼f(shuō)。